最新消息！“第四針”來(lái)了！

國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制 13 日印發(fā)《新冠病毒疫苗第二劑次加強(qiáng)免疫接種實(shí)施方案》要點(diǎn)如下：

• 目標(biāo)人群

  現(xiàn)階段，可在第一劑次加強(qiáng)免疫接種基礎(chǔ)上，在感染高風(fēng)險(xiǎn)人群、60 歲以上老年人群、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病人群和免疫力低下人群中開(kāi)展第二劑次加強(qiáng)免疫接種。

• 疫苗選擇

  根據(jù)疫苗研發(fā)工作進(jìn)展，所有批準(zhǔn)附條件上市或緊急使用的疫苗均可用于第二劑次加強(qiáng)免疫。優(yōu)先考慮序貫加強(qiáng)免疫接種，或采用含奧密克戎毒株或?qū)W密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗進(jìn)行第二劑次加強(qiáng)免疫接種，有關(guān)組合如下：

  3 劑滅活疫苗+1 劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗（5 型腺病毒載體）；

  3 劑滅活疫苗+1 劑智飛龍科馬重組新冠病毒疫苗（CHO 細(xì)胞）；

  3 劑滅活疫苗+1 劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗（5 型腺病毒載體）；

  3 劑滅活疫苗+1 劑珠海麗珠重組新冠病毒融合蛋白（CHO 細(xì)胞）疫苗；

  2 劑康希諾肌注式腺病毒載體疫苗+1 劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗（5 型腺病毒載體）；

  3 劑滅活疫苗+1 劑成都威斯克重組新冠病毒疫苗（sf9 細(xì)胞）；

  3 劑滅活疫苗+1 劑北京萬(wàn)泰鼻噴流感病毒載體新冠病毒疫苗；

  3 劑滅活疫苗+1 劑浙江三葉草重組新冠病毒蛋白亞單位疫苗（CHO 細(xì)胞）；

  3 劑滅活疫苗+1 劑神州細(xì)胞重組新冠病毒 2 價(jià) S 三聚體蛋白疫苗。

• 時(shí)間間隔

  根據(jù)國(guó)內(nèi)外真實(shí)世界研究和臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)，結(jié)合我國(guó)疫苗接種實(shí)際，第二劑次加強(qiáng)免疫與第一劑次加強(qiáng)免疫時(shí)間間隔為 6 個(gè)月以上。

• 確保接種安全

  各地要繼續(xù)把接種安全放在首要位置，嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，規(guī)范組織接種實(shí)施。

  各地衛(wèi)生健康部門要落實(shí)接種單位有二級(jí)以上綜合醫(yī)院急診急救人員駐點(diǎn)保障、有急救設(shè)備藥品、有 120 急救車現(xiàn)場(chǎng)值守、有二級(jí)以上綜合醫(yī)院救治綠色通道的“四有”要求，保障接種安全。

  接種單位要做好加強(qiáng)免疫的接種信息登記和疫苗流向管理，及時(shí)準(zhǔn)確更新免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)和預(yù)防接種憑證中接種記錄相關(guān)內(nèi)容。

新冠疫情三年，感謝國(guó)家保護(hù)我們?nèi)辏酉聛?lái)免疫時(shí)代開(kāi)啟，國(guó)家提倡“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”，雖然疫情得到了一定的控制，但在日常生活中仍然不能疏忽，疫情一直都在，從未遠(yuǎn)離。

新型冠狀病毒的迅速傳播，使世界各地的科學(xué)家為了解和治療疾病都做出了巨大的努力。研究人員發(fā)現(xiàn)老年人會(huì)更容易感染病毒并引起的呼吸系統(tǒng)的問(wèn)題，數(shù)據(jù)表明，75 歲以上的人群感染新型冠狀病毒的死亡可能性是 20 幾歲的人的數(shù)百倍之多。

01 衰老導(dǎo)致病毒抵抗力減弱

衰老是冠狀病毒病出現(xiàn)嚴(yán)重后果高死亡率的因素，因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸退化，表現(xiàn)為獲得性免疫力減弱和炎癥特征增加。研究發(fā)現(xiàn)，人體 T 細(xì)胞在病毒感染的適應(yīng)性免疫反應(yīng)中起著核心作用。T 細(xì)胞的數(shù)量、組成和功能會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而顯著改變。

今年的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，殺傷性 T 細(xì)胞的數(shù)量和質(zhì)量將隨年齡變化，這表明老年人更容易感染新冠病毒。參與該研究的京都大學(xué) Hamazaki 教授解釋說(shuō)，老年人更易感染傳染病的原因是免疫系統(tǒng)老化。

T 細(xì)胞在免疫系統(tǒng)中起著重要作用。T 細(xì)胞在人體內(nèi)不斷更新，同一時(shí)間存在不同發(fā)育階段。殺死性 T 細(xì)胞是殺死病毒和癌細(xì)胞所必需的免疫細(xì)胞。效應(yīng)性 T 細(xì)胞幫助前者攻擊病原體，而幼稚性 T 細(xì)胞擴(kuò)大效應(yīng) T 細(xì)胞的數(shù)量并產(chǎn)生免疫記憶。我們的身體還需要幼稚殺傷性 T 細(xì)胞來(lái)對(duì)付新的病原體。

胸腺是專門負(fù)責(zé)產(chǎn)生幼稚T細(xì)胞的主要淋巴器官。胸腺退化現(xiàn)象在青春期就已經(jīng)有顯著變化，在中后期將逐漸被脂肪組織所取代。因此，胸腺 T 細(xì)胞產(chǎn)生率（峰值約為 2×10⁶ 個(gè)細(xì)胞）會(huì)隨著時(shí)間的推移而下降，人類的半衰期約為 16 年。

京都大學(xué)研究人員從從未感染過(guò) SARS-CoV-2 的 30 名年輕人（平均 22 歲）和 26 名老年人（平均 72 歲）身上采集了血液樣本，并測(cè)試了樣本中 T 細(xì)胞對(duì)病毒的可能反應(yīng)。分析發(fā)現(xiàn)，兩組樣本中對(duì) SARS-CoV-2 反應(yīng)的殺傷性 T 細(xì)胞數(shù)量基本相似，但老年血液樣本中發(fā)生免疫應(yīng)答的的幼稚殺傷性 T 細(xì)胞的數(shù)量要少得多。

注：CD8+T 細(xì)胞隨著年齡增長(zhǎng)顯著減少；白細(xì)胞與單核細(xì)胞數(shù)量在兩組之間幾乎沒(méi)有差異，但淋巴細(xì)胞和 CD3+T 細(xì)胞數(shù)量在老年人中低 20% 左右，但淋巴細(xì)胞和 CD3+T 細(xì)胞數(shù)量在老年人中低 20% 左右；兩組 CD4+T 細(xì)胞數(shù)量相當(dāng)，而老年人 CD8+T 細(xì)胞數(shù)量為年輕人的 50% 左右。

由于這兩組受試者都接觸過(guò)常見(jiàn)的流感病毒，體內(nèi)均已經(jīng)存在能夠反應(yīng)、記憶和殺死 SARS-CoV-2 的 T 細(xì)胞。老年組表現(xiàn)出更為衰老的表性，具有高反應(yīng)功能，但增殖能力較低（病原體可以識(shí)別，但免疫細(xì)胞的數(shù)量無(wú)法跟上），這表明老年群體的殺傷性 T 細(xì)胞群體可以在短時(shí)間內(nèi)對(duì)抗 SARS-CoV-2，但這種效應(yīng)不能長(zhǎng)期保持。

此外，Hamazaki 和研究團(tuán)隊(duì)還發(fā)現(xiàn)，即使是年輕群體也可以分為兩組。一半的年輕受試者擁有更多的殺傷性T細(xì)胞，衰老表型與老年人基本相同。這些受試者之前感染過(guò)巨細(xì)胞病毒，這是一種常見(jiàn)的病毒，通常不會(huì)引起任何癥狀。這也表明，不僅是年齡的因素，而是有病毒感染史的人都會(huì)影響身體對(duì)新冠病毒的反應(yīng)。

注：年輕人和老年人的 SARS-CoV-2 反應(yīng)性 T 細(xì)胞的對(duì)比。SARS-CoV-2-Reactive CD4+T 細(xì)胞表型相似，但 CD8+T 細(xì)胞表型在年輕人和老年人之間豐度不同。

首席研究員 Hamazaki 也表示，要增加針對(duì) SARS-CoV-2 的抗體，“接種疫苗后，補(bǔ)充免疫細(xì)胞可能是提高老年人免疫力的關(guān)鍵”。總的來(lái)說(shuō)，本研究表明，預(yù)防新冠病毒和檢測(cè)殺傷性 T 細(xì)胞亞群的大小和組成可以作為預(yù)測(cè)新冠病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)。結(jié)果還表明，該病毒通常優(yōu)先感染老年人和免疫力低下的人。

視頻：科普丨上世紀(jì)動(dòng)漫宣傳片生動(dòng)闡釋疫苗作用原理 （注：點(diǎn)擊文字可觀看視頻）

02 免疫功能退化導(dǎo)致防癌抗病毒能力隨之下降

免疫力低下不僅是病毒感染的高危因素，還與老年人某些疾病的發(fā)生密切相關(guān)。此前的研究發(fā)現(xiàn)，衰老可以促進(jìn) T 細(xì)胞基因表達(dá)譜的改變，導(dǎo)致一些共刺激因子的表達(dá)紊亂，這也被認(rèn)為是削弱免疫防御能力的原因。從而，癌癥、自身免疫性疾病和傳染病都會(huì)找上門來(lái)，機(jī)體自我修復(fù)的能力將大大降低。

德國(guó)馬丁·路德大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一項(xiàng)雙隊(duì)列研究，從 346 名健康和癌癥患者的血液樣本中收集 T 細(xì)胞，并使用 NGS 測(cè)序技術(shù)獲得了高達(dá) 880 萬(wàn) TCR 數(shù)據(jù)集。比較健康和癌癥樣本中 T 細(xì)胞的分析結(jié)果：40 歲后，人體內(nèi)的免疫 T 細(xì)胞不僅顯著老化，而且其多樣性也逐漸降低。這不難理解，為什么 40 歲以后，人體患癌癥的概率越來(lái)越高。

注：健康人從 40 歲開(kāi)始 T 細(xì)胞多樣性趨勢(shì)下降幅度增大

因此，老年人免疫力下降不僅增加了腫瘤的發(fā)病率，也為病毒突變提供了溫床。約翰霍普金斯大學(xué)彭博醫(yī)學(xué)院、美國(guó)軍方 HIV 研究項(xiàng)目和北卡羅來(lái)納大學(xué)全球健康與傳染病研究所的科學(xué)家也在醫(yī)學(xué)期刊《The NEW ENGLAND JOURNAL of medicine》的一篇文章中呼吁關(guān)注免疫功能低下的人。

03 免疫力低？讓前沿生物技術(shù)來(lái)解決問(wèn)題

新冠病毒給我們什么樣的啟示？免疫力是最好的藥物！

通常情況下，免疫力低下可以通過(guò)改善睡眠、補(bǔ)充維生素 C、吃保健品、均衡營(yíng)養(yǎng)飲食等方法來(lái)提高。

但這些方法只能提高先天性免疫，對(duì)疾病的抵御能力簡(jiǎn)直杯水車薪，且耗時(shí)長(zhǎng)，是一個(gè)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持的過(guò)程，最重要的是，在沒(méi)有病原體刺激下這些方法根本無(wú)法激活最具殺敵功能的獲得性免疫。

如何才能獲得最具“實(shí)力派”的免疫細(xì)胞來(lái)重建免疫系統(tǒng)呢？

人體免疫力主要依靠免疫細(xì)胞。免疫細(xì)胞有很多種，其中 T 細(xì)胞、B 細(xì)胞和 K 細(xì)胞對(duì)人體自身癌細(xì)胞有殺滅作用。

免疫細(xì)胞不僅適用于癌癥患者的治療，還適用于日常保健，提高機(jī)體免疫力，調(diào)節(jié)亞健康，延緩衰老等多個(gè)方面。

實(shí)驗(yàn)證實(shí)，通過(guò)自體免疫細(xì)胞應(yīng)用，定期為體內(nèi)補(bǔ)充特定數(shù)量且具有旺盛活力的免疫細(xì)胞，促進(jìn)自身免疫細(xì)胞的分裂活化，促進(jìn)老化受損的免疫細(xì)胞更新再生，清除各類致病病毒、寄生菌和突變細(xì)胞，可顯著提升人體免疫力，預(yù)防疾病，預(yù)防癌癥的發(fā)生。

正常人體內(nèi)的細(xì)胞日夜不停地進(jìn)行新陳代謝，每天可形成 100 萬(wàn)億個(gè)新細(xì)胞，其中可能會(huì)產(chǎn)生兩三個(gè)異常細(xì)胞。這兩三個(gè)“不良分子”如果不予以消滅，在外因和內(nèi)因的配合下，就有可能發(fā)展為人類的大敵——癌細(xì)胞。

在正常情況下，機(jī)體免疫系統(tǒng)隨時(shí)都在監(jiān)視和及時(shí)消滅這些“不良分子”，這在醫(yī)學(xué)上稱為“免疫監(jiān)視功能”。免疫系統(tǒng)一旦發(fā)現(xiàn)被致癌物接觸過(guò)的細(xì)胞要“投敵叛變”為癌細(xì)胞時(shí)，就會(huì)立即動(dòng)員“正規(guī)部隊(duì)”將其殲滅。

一番戰(zhàn)爭(zhēng)過(guò)程的演出與結(jié)束是，發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞的異常信息后，T 細(xì)胞首先主動(dòng)出擊，與癌細(xì)胞接觸并牢牢地將其粘住，用它的酶使癌細(xì)胞膜的通透性發(fā)生改變，結(jié)果使癌細(xì)胞內(nèi)部的鉀離子大量流出，同時(shí)將鈉、鈣離子及水分大量注入，這樣，癌細(xì)胞便會(huì)失去滲透的平衡，很快就會(huì)嗚呼哀哉了。

醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)證明，人體的免疫力在 20 多歲左右達(dá)到巔峰，其后隨著年齡增長(zhǎng)逐漸走下坡。因?yàn)樯倭嗣庖呒?xì)胞的保護(hù)，身體對(duì)外來(lái)病毒的抵抗力就會(huì)變?nèi)酰司蜁?huì)很容易生病。

隨著生物科技的不斷發(fā)展，補(bǔ)充免疫細(xì)胞/干細(xì)胞成為了熱門產(chǎn)業(yè)。把年輕時(shí)具有活力的免疫細(xì)胞通過(guò)凍存技術(shù)凍存起來(lái)，待到年老有需要之時(shí)再補(bǔ)充至體內(nèi)，不僅加快了機(jī)體在精神狀態(tài)、身體狀態(tài)、記憶力等多方面的恢復(fù)，也加強(qiáng)了機(jī)體清除各種疾病隱患的能力，對(duì)重建免疫系統(tǒng)功能有很大作用。

面對(duì)不斷變異的新冠病毒，我們應(yīng)該做好防護(hù)并接受疫苗接種，及時(shí)了解自身的免疫的狀態(tài)，不為病毒提供變異的溫床。

天歲（廈門）生物科技集團(tuán)有限公司，坐落于福建廈門，是一家專業(yè)致力于再生醫(yī)學(xué)科學(xué)研究與臨床應(yīng)用的高新技術(shù)企業(yè)。公司擁有強(qiáng)大的科研團(tuán)隊(duì)、運(yùn)營(yíng)團(tuán)隊(duì)，雄厚的技術(shù)實(shí)力，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲欣砟詈屯晟频墓芾眢w系。公司擁有 10 余年積累的行業(yè)尖端核心技術(shù)體系與多項(xiàng)細(xì)胞專利，通過(guò)與國(guó)內(nèi)外科研單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、資深專家深入合作，在全國(guó)范圍內(nèi)推廣自有專利技術(shù)，提供私人定制化服務(wù)，使細(xì)胞技術(shù)更好地服務(wù)廣大有需求的客戶。

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