10 月 28 日，國務院辦公廳印發了《關于加快完善生育支持政策體系推動建設生育友好型社會的若干措施》的通知。

其中，關于“加強生殖健康服務”，文件強調：加強生育醫療費用保障，指導各地將適宜的分娩鎮痛以及輔助生殖技術項目納入醫保報銷范圍。

一、政策背景與意義

近年來，我國面臨著人口老齡化、少子化等趨勢，人口問題持續受到國家高度關注。為提高優生優育服務水平、推動實現適度生育水平、促進人口長期均衡發展，國務院發文加強兒科建設，推動輔助生殖納入醫保。

推動輔助生殖納入醫保有著重要意義。我國不孕不育發病率為 7%-10%，不孕不育群體不斷增加，輔助生殖技術是治療不孕不育癥的重要方法。但輔助生殖技術費用高昂，對普通家庭來說經濟負擔較大。將輔助生殖技術納入醫保支付范圍，能夠提高患者的可及性，減輕患者的經濟負擔。例如，四川將 “取卵術” 等 13 項輔助生殖類醫療服務項目納入醫保支付范圍，輔助生殖從檢查到結束大概要 3 個月的時間，費用在 4 萬元左右，納入醫保后價格能降到 2 萬多元到 3 萬元，確實能幫患者減輕一定的經濟負擔。同時，越來越多的地方將輔助生殖等納入醫保，有助于營造生育友好型社會氛圍，提高生育率，構建生育友好型社會。

二、輔助生殖納入醫保的影響

（一）患者受益顯著

輔助生殖納入醫保后，患者費用大幅降低，經濟負擔明顯減輕。以北京為例，其 16 項納入醫保報銷的輔助生殖技術基本涵蓋了體外受精胚胎移植、人工授精的關鍵步驟。各地輔助生殖納入醫保后，費用最高降幅達 76.96%，如泉州將輔助生殖技術納入醫保報銷范圍，最高降幅達 76.96%，平均降幅達 27.54%。居民醫保報銷不設起付線，市域內報銷比例 60%，市域外報銷比例 45%。這讓許多原本對輔助生殖技術望而卻步的家庭看到了希望，提升了患者的治療信心和配合度。

（二）輔助生殖機構變化

輔助生殖納入醫保后，輔助生殖機構門診量和服務量顯著增長。北京將輔助生殖技術納入醫保已有一年時間，2024 年上半年，北京大學第三醫院生殖醫學中心門診量達到 276347 人次，較去年同期增長 16%。取卵量上半年達到 8159 個周期，較去年同期增長 19%。同時，診療過程更加規范有序，機構嚴格遵循醫保管理的相關政策，規范診治行為，合理選擇診治措施。如北醫三院將原來取卵術需住院治療調整為門診手術，在門診診治過程中嚴格按照醫保的相關規定規范診斷、處方及診療過程。

（三）對行業發展推動

輔助生殖納入醫保推動了行業理念普及。雖然短期內可能不會帶來治療量快速上升，但讓更多人了解到輔助生殖技術，提高了公眾對輔助生殖技術的認知度。同時，也促進輔助生殖技術不斷發展和完善。醫保政策的支持鼓勵一部分患者盡快盡早選擇合理的助孕方式，輔助生殖機構應嚴格遵循醫保管理的相關政策，規范診治行為，合理選擇診治措施，讓醫保政策更好地惠及需要的人群。這將推動輔助生殖行業朝著更加規范、高效、可持續的方向發展。

三、輔助生殖的作用

（一）幫助不孕不育夫婦

輔助生殖技術是不孕不育夫婦的福音。對于一些由于各種原因無法自然受孕的夫婦來說，輔助生殖技術為他們提供了實現生育愿望的可能。例如人工授精技術，將精子通過非性交方式注入女性生殖道內，使女性受孕。對于具備正常發育的卵泡、正常范圍的活動精子數目、健全的女性生殖道結構、至少一條通暢的輸卵管的不孕（育）癥夫婦，可以在醫生指導下實施人工授精治療。而體外受精 - 胚胎移植技術，則是從女性卵巢內取出卵子，在體外與精子發生受精并培養，再將發育到一定階段的胚胎移植到宮腔內，使其著床發育成胎兒。這些技術幫助了無數不孕不育夫婦成功妊娠，開啟了他們人生的新篇章。

（二）解決特殊生育問題

輔助生殖技術在解決特殊生育問題方面發揮著重要作用。部分夫婦由于染色體異常，導致反復性流產，不能生育健康的后代。臨床上，輔助生殖技術中的第三代試管嬰兒技術可以有效解決這個問題。第三代試管嬰兒技術是在胚胎移植前，取胚胎的遺傳物質進行分析，診斷是否有異常，篩選健康胚胎移植到女方子宮內，以達到健康生育后代的目的。據統計，對于那些由于染色體異常導致的反復流產的夫婦來說，試管嬰兒技術可以幫助他們在早期篩查出異常胚胎，選擇正常健康的胚胎進行移植，從而提高懷孕成功率。此外，對于一些未能找到確切原因但又屢遭流產困擾的夫婦來說，通過輔助生殖技術也有可能解決這一難題。輔助生殖技術為這些特殊生育問題的夫婦帶來了新的希望，讓他們能夠擁有健康的寶寶，實現家庭的完整和幸福。

四、天歲生物輔助生殖

天歲（廈門）生物科技集團有限公司，專業致力于再生醫學科學研究與臨床應用。以再生醫學技術為核心，推動細胞技術和人類生命的健康發展。
公司在輔助生殖領域已積累十余年國際尖端技術經驗，已發表包括《cell》在內的 SCI 論文 200 余篇，取得相關領域專利數十項，其中《一種分程胚胎培養液及其配制方法》（專利號：CN103173403B）發明專利于 2013 年獲得，屬國內首創。

公司分別于 2017 年和 2021 年領銜參與制定了兩項輔助生殖領域國家醫藥行業標準，這兩項行業標準填補了國內相關領域的空白地帶。胚胎干細胞細胞培養液（簡稱胚胎培養液）是體外胚胎發育必不可少的，其質量關系到干細胞質量的好壞。目前的胚胎培養液都依賴進口，是我國輔助生殖技術發展的“卡脖子“芯片”。自主國產化的關鍵點是培養液原材料、生產工藝及此類產品的行業標準，兩項行業標準的領銜制定，使天歲生物在包括輔助生殖領域在內的人類生命健康發展方向真正做到了“更懂國人更放心”。

天歲生物核心團隊由金星亮博士和多位擁有 10 年以上行業豐富經驗的海歸專家組成。金博士任職于澳大利亞悉尼大學發育和再生醫學研究中心，師從世界輔助生殖技術先驅、現代胚胎培養液奠基人 Chris O’Neill 教授, Patrick Quinn 教授和諾貝爾獎獲得者 Robert Edwards 教授，全球人用輔助生殖二大類培養液的基礎研究均出于該研究中心。

天歲生物目前已與多家高校、醫院、科研機構合作開展輔助生殖領域課題項目，并已取得行業領先的科研成果。 

輔助生殖納入醫保政策是一項惠及民生的舉措，雖然目前仍面臨挑戰，但在各方努力下，未來有望更加安全、規范、可及，為更多家庭帶來福祉。同時，天歲生物將繼續立足實際環境與實際需求，加大投入研發，將輔助生殖上中下游產業鏈深度融合，為領域內科研攻關、滿足患者需求、推動實現適度生育水平、促進人口長期均衡健康發展持續貢獻力量。

關于加快完善生育支持政策體系

推動建設生育友好型社會的若干措施

為健全人口發展支持和服務體系，促進人口高質量發展，現就加快完善生育支持政策體系，推動建設生育友好型社會提出以下措施。

一、總體要求

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大和二十屆二中、三中全會精神，完整準確全面貫徹新發展理念，堅持以人民為中心的發展思想，認識、適應、引領人口發展新常態，加強統籌謀劃，強化部門協同，深化改革創新，完善生育支持政策體系和激勵機制，健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務體系，有效降低生育、養育、教育成本，營造全社會尊重生育、支持生育的良好氛圍，為推動實現適度生育水平、促進人口高質量發展提供有力支撐。

二、強化生育服務支持

（一）增強生育保險保障功能。強化生育保險對參保女職工生育醫療費用、生育津貼待遇等保障作用。指導有條件的地方將參加職工基本醫療保險的靈活就業人員、農民工、新就業形態人員納入生育保險。做好未就業人員生育醫療費用待遇保障。研究完善生育保險制度，進一步強化生育支持保障功能。

（二）完善生育休假制度。各地要完善生育休假政策，統籌多渠道資金，建立合理的成本共擔機制，加大對生育休假落實情況的監督力度，保障法律法規規定的產假、生育獎勵假、陪產假、育兒假等生育假期落實到位。

（三）建立生育補貼等制度。制定生育補貼制度實施方案和管理規范，指導地方做好政策銜接，積極穩妥抓好落實。落實好3歲以下嬰幼兒照護、子女教育個人所得稅專項附加扣除政策。加大個人所得稅抵扣力度。

（四）加強生殖健康服務。深入實施母嬰安全行動提升計劃和出生缺陷防治能力提升計劃。加強生殖保健技術研發應用，提升產前檢查、住院分娩、產后保健等生育醫療服務水平，規范診療行為，改善產婦生育體驗。加強生育醫療費用保障，指導各地將適宜的分娩鎮痛以及輔助生殖技術項目納入醫保報銷范圍。強化青少年性與生殖健康教育，預防非意愿妊娠，深入開展早孕和流產關愛服務。

三、加強育幼服務體系建設

（五）提高兒童醫療服務水平。加強兒童醫院、婦幼保健機構和綜合醫院、中醫醫院的產科、兒科建設，推動績效工資分配向產科、兒科傾斜。加快建設兒童友好醫院，深入實施健康兒童行動提升計劃。夯實基層兒童醫療保健服務網絡，持續優化6歲以下兒童健康管理服務。深入實施兒科類國家區域醫療中心建設項目，動態支持產科、兒科等臨床重點專科發展，推進兒科醫療聯合體建設，促進優質兒科醫療資源擴容下沉和區域均衡布局。鼓勵兒童藥品研發申報，不斷豐富兒童適用藥品的品種、劑型和規格。加強兒童醫療費用保障，及時將符合條件的兒童用藥按程序納入醫保報銷范圍。

（六）增加普惠托育服務供給。各地要統籌中央預算內投資、地方政府專項債等渠道資金，開展托育綜合服務中心和公辦托育服務網絡建設，著力增加公建托位供給，提高公建托位占比，優先實現托育綜合服務中心地市級全覆蓋。積極推行公建民營模式，支持社會力量參與提供普惠、多元、優質托育服務。各地要根據常住人口規模和實際需求，落實托育服務設施與新建居住區同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付的要求，結合城市更新工作加快補齊托育服務設施短板。統籌社區各類資源，發揮貼近居民的服務優勢，提供更多免費或低收費用房場地，大力發展社區嵌入式托育。積極支持用人單位辦托、家庭托育點等多種模式發展。統籌考慮經濟發展、人口結構和托育實際需求等因素，科學規劃托育服務體系，大力發展托幼一體服務，優化托育服務精準供給。

（七）完善普惠托育支持政策。實施中央財政支持普惠托育服務發展示范項目。完善普惠托育服務價格政策，鼓勵有條件的地方結合實際對普惠托育機構給予適當運營補助。各地要落實好托育服務稅費優惠、托育機構用水用電用氣用熱按照居民生活類價格執行等政策。制定托育行業人才培養計劃。舉辦托育領域職業技能競賽。基層醫療衛生機構要積極與托育機構開展簽約服務，提供健康管理、疾病防控、人員培訓等支持。對托育機構的服務管理、人員資質、衛生保健等方面加強常態化綜合監管，守住托育服務安全底線。

（八）促進兒童發展和保護。建立完善健康科普專家庫和資源庫，通過廣播、電視、報刊、網絡等多種媒體渠道，普及科學育兒知識與技能。充分發揮群團組織、專業服務機構、行業協會、公益慈善組織等的積極作用，依托村（居）委會等基層力量，以多種形式為家庭提供育兒指導服務。廣泛開展兒童關愛服務，創建安全環境，加強心理健康服務，改善嬰幼兒營養狀況，大力推進兒童早期發展工作。發展兒童福利事業，保障困境兒童合法權益。

四、強化教育、住房、就業等支持措施

（九）擴大優質教育資源供給。優化區域教育資源配置，建立同人口變化相協調的基本公共教育服務供給機制。深入落實“雙減”政策，支持中小學校積極開展課后服務和社會實踐項目，努力滿足學生多樣化學習需求。促進學前教育普及普惠發展，推進義務教育優質均衡發展。鼓勵各地出臺多孩子女同校就讀具體實施辦法，幫助解決家長接送不便問題。完善覆蓋全學段學生資助體系，確保家庭經濟困難學生及時受助，做到應助盡助。探索逐步擴大免費教育范圍。

（十）加強住房支持政策。鼓勵有條件的地方加大對多子女家庭購房的支持力度，可結合實際出臺適當提高住房公積金貸款額度等政策。多渠道增加保障性住房有效供給，對符合條件且有未成年子女的家庭，可根據其未成年子女數量，在戶型選擇方面給予適當照顧。加快發展住房租賃市場，因地制宜逐步使租購住房群體享有同等公共服務權利。

（十一）強化職工權益保障。完善促進婦女就業政策，加強對女性勞動者特別是生育再就業女性的職業技能培訓。督促用人單位依法依規落實對女職工特別是孕產期、哺乳期女職工的特殊勞動保護。鼓勵用人單位結合實際采取彈性上下班、居家辦公等方式，營造家庭友好型工作環境。鼓勵有條件的用人單位配建母嬰設施、提供福利性托育服務、組織開展寒暑假期和課后兒童托管活動，積極幫助職工分擔育兒壓力。

五、營造生育友好社會氛圍

（十二）積極構建新型婚育文化。弘揚中華民族傳統美德，倡導尊重生育的社會價值，提倡適齡婚育、優生優育，鼓勵夫妻共擔育兒責任。大力倡導積極的婚戀觀、生育觀、家庭觀，加強家庭家教家風建設，推動形成社會主義家庭文明新風尚。搭建多種形式的青年婚戀交友公益平臺。積極開展婚姻家庭輔導、結婚頒證、文明簡約婚禮等特色服務。扎實推進婚俗改革和移風易俗，破除婚嫁大操大辦、高額彩禮等陳規陋習，培育積極向上的婚俗文化。

（十三）加強社會宣傳倡導。實施人口高質量發展宣傳教育專項行動。充分利用各類媒體渠道，加強人口和生育政策宣傳解讀，積極回應社會關切。加強人口國情國策教育，將相關內容融入中小學、本專科教育。組織創作一批高質量影視劇、舞臺劇和網絡文藝作品，加大專題節目、公益廣告等制作投放。積極發揮群團組織宣傳教育等作用，鼓勵引導社區、單位、個人參與，共同營造生育友好的社會環境。

各地區、各有關部門要切實提高政治站位，增強做好新時代人口工作的責任感和使命感，細化實化優化具體措施，落實政府、用人單位、個人等多方責任，確保生育支持各項任務落到實處、取得實效。各地要堅持一把手親自抓、負總責，堅持和完善目標管理責任制，加強統籌協調，加大投入力度，精心組織實施。要深入把握人口流動特點，推動相關公共服務隨人走，促進城鄉、區域人口合理集聚、有序流動。國家衛生健康委、國家發展改革委要切實強化工作調度，推動相關措施落實落地，會同有關部門加強政策宣傳解讀，做好前瞻性生育支持政策研究。各有關部門要按照職責分工，協同發力，完善相關配套支持措施，強化政策儲備；完善人口監測體系和預測預警制度，加強政策成效評估；加強對地方的工作指導，及時總結推廣典型經驗做法。重大事項及時請示報告。

免責聲明：我們尊重原創，也注重分享。圖文來源網絡，版權歸原作者所有，如涉及作品內容、版權或其它問題，請聯系我們刪除！