不久前，拜登和特朗普在 2024 年的美國總統辯論中再次發生沖突，他們互相視對方為“最糟糕的總統”。

在這場 90 分鐘的電視辯論中，兩位資深候選人不僅在美國經濟、移民危機和外交政策等問題上自我陶醉、哽咽，還對彼此的健康問題發起了“人身攻擊”。

特朗普：我的身體和 30 年前一樣好，我的體重甚至比以前輕。

拜登：看看他的體格，他大約有 200 磅重。你能相信他嗎？

特朗普：我贏過兩次高爾夫俱樂部冠軍，還不是老年組的，而對面怕是連50碼都打不到。拜登：只要你能拎得動高爾夫球包，我們完全可以來場比賽。

盡管很難想象這些對話來自“總統對決”，但讓公眾相信“他們很健康”已經是這兩位即將步入暮年的老年人“成為總統”的必要條件之一。

經過這場辯論，拜登的“災難性”衰老表現——僵硬的面部表情、嘶啞的聲音、口吃和偶爾語無倫次的表達——引發了人們對這位美國歷史上最年長的總統能否再執政四年的擔憂。近四分之三的選民（約 74%）認為拜登年紀太大，無法再次擔任總統。民意調查的支持率再次向特朗普傾斜。

這場總統大選，似乎成了“健康即財富”的真實寫照。

01 剩者為王，拜特“健康對決”誰能勝出？

拜登的健康狀況如何？白宮今年發布的體檢報告認為，現任美國總統是一位健康、精力充沛的 81 歲男性。

盡管存在房顫、高脂血癥、食管反流、季節性過敏、脊柱關節炎、足部周圍神經病變等問題，但報告仍強調“整體穩定性”。

值得注意的是，該報告沒有包括診斷癡呆癥的首選方法，即認知測試。這可能很難說服公眾，畢竟，拜登上任以來最難擺脫的“帽子”是癡呆癥。

去年，拜登在白宮草坪上談到俄烏戰爭時失言，稱俄羅斯總統普京正在輸掉伊拉克戰爭；在底特律競選期間，拜登在演講中表示，他是新冠肺炎疫情期間的副總統，但實際上他的任期已于 2017 年 1 月結束。

如果說口誤和記憶障礙仍然很常見，那么拜登連續兩次“登機事故”和離奇的“虛空握手”事件讓公眾無法不擔心這位 80 多歲總統的身體狀況。

拜登一點優勢都沒有嗎？不一定，他沒有吸煙或飲酒的習慣，經常運動，也有長壽基因——他的父母都活到了 85 歲以上，沒有患癡呆癥，所以一些專家預測他會活到 95 歲。

他早期的經歷似乎為他口吃和失語癥提供了原因。據說拜登小時候患有口吃，盡管他現在在很大程度上克服了口吃，但在巨大的壓力下或當他無話可說時，這個問題仍然“有跡象”。此外，拜登還接受了兩次腦動脈瘤手術。因此，我們很難根據現有的異常狀態來確定現任美國總統是否有疾病后遺癥或癡呆癥的跡象。

與此同時，作為對手，特朗普也沒有好多少。

他還面臨著“癡呆疑云”。美國心理學家約翰·加特納博士曾指出，特朗普在葛底斯堡演講中表現出“迷失方向”和“語言混亂”，向觀眾傳達了一系列松散和不連貫的想法，這是癡呆癥癥狀的表現。

加上官司纏身時，，這位前總統還被拍到在法庭上打瞌睡。據曼哈頓刑事法院的記者報道，特朗普在出庭的 7 天里，至少有 5 天在辯護席上打瞌睡，盡管他的律師試圖叫醒他，但他很快又睡著了。這也成為了加特納博士的證據——癡呆癥患者在白天往往無法控制自己入睡。

然而，就像拜登的“花邊”一樣，都是捕風捉影的猜測，特朗普有沒有公開過體檢數據？

事實上，行為不合理的特朗普曾將他的體檢報告作為“生日禮物”送給拜登。這份“傷人”的報告顯示，特朗普沒有癡呆癥，他的心血管檢查正常，但真實性仍有待驗證。學者們指出，其中只有寬泛的陳述，但沒有提到身高、體重、膽固醇水平和血壓等基本信息。

2020 年，白宮公布了當時特朗普總統的體檢結果——沒有大問題，但他的體重超過 221 斤，BMI 高達 30.6，被官方認定為肥胖，這將增加他患心臟病、糖尿病、中風和癌癥的風險。然而，這實際上是 4 年前的數據，將其與今天的拜登進行比較可能是不公平的。

從基因的角度來看，特朗普也是一個長壽的儲備。他的母親活到 88 歲，父親 93 歲。他稍遜于拜登的唯一可能性是，他的父親在晚年患有阿爾茨海默氏癥。

特朗普也不抽煙也不喝酒，但據一位前競選助理說，特朗普的好習慣也就到此為止了。盡管他年事已高，但他仍然喜歡各種高熱量的快餐，他唯一的鍛煉方式就是打高爾夫球。因此，一些學者認為，即使他的長壽基因很強，不健康的生活習慣也可能抹去他和拜登之間的年齡差異。

簡而言之，在這場“剩就是王”的競爭中，特朗普和拜登的結果就像選舉結果一樣不可預測。唯一可以確定的是，即使是大國最高權力的競爭者也無法逃脫自然衰老的規律，并且不可避免地與年齡相關的疾病有關。

02 總統也難逃衰老，未來醫療如何突破壽命極限

“這些衰老相關疾病是人類為長壽付出的代價?！?004 年諾貝爾化學獎獲得者 Aaron Ciechanover 在一次演講中說。

一百年前，很少有人死于癌癥、心血管疾病或腦部疾病，因為當時的人們還沒有達到受其影響的年齡。然而，隨著人類的平均預期壽命從 50 歲增加到 80 歲，這些與年齡相關的疾病開始顯露出來，成為阻止人們活到 100 歲以上的重要因素。這就是為什么科學家們相信，如果這些疾病能夠被克服，人類的壽命將經歷另一次飛躍。

目前，我們還沒有等待這一重大變化，否則拜登和特朗普就不會因為他們快 80 歲而被選民“鄙視”。但醫學的進步也為我們掃清了迷霧，其中細胞治療無疑是一個關鍵焦點。

在癌癥領域，CAR-T 免疫療法在過去兩年中獲得了極大的普及。這種療法通過為身體自身的健康戰士 T 細胞安裝一個可以特異性識別腫瘤細胞的彈頭 CAR 來改變它們，使它們能夠更準確、更有效地殺死體內的腫瘤細胞。

目前，CAR-T 在國內外創造了許多癌癥治愈神話。第一個病人艾米麗是個奇跡。5 歲時，她被 CAR-T 從死亡的魔爪中奪回，現在她已經慶祝了 19 歲生日。

然而，CAR-T的主戰場仍然是血液腫瘤，面對威脅更多生命的實體瘤，CAR-NK和CAR-M等新療法正在顯示其優勢。我相信，隨著這些療法的不斷迭代和更新，癌癥患者將迎來曙光。

在心腦血管疾病、腦部疾病等與衰老相關的疾病領域，干細胞療法就是一個光輝的例子，它可以進一步分為間充質干細胞療法和iPS細胞衍生療法。

前者具有再生修復、免疫調節、抗凋亡等多種功能，可以從細胞水平提供完整的溝通機制來調節和修復體內環境，是延緩衰老和治療復雜機制疾?。ㄈ缣悄虿?、帕金森氏癥、心腦血管疾病等）的新一代潛在療法。

iPS 細胞具有與胚胎干細胞相當的多功能分化能力，在疾病治療、疾病模型構建、藥物開發和發現、毒理學測試和個性化醫療等各個領域都表現出了分化能力。

在治療疾病方面，iPS 技術正在慢慢實現其以前的期望。根據美國福泰公司發布的最新數據，7 名糖尿病患者在接受 iPS 細胞衍生的胰島細胞療法 VX-880 180 天后實現了胰島素獨立。這些 iPS 細胞衍生的胰島細胞就像真正的胰島一樣。

此外，德國制藥巨頭拜耳也在嘗試使用干細胞治療帕金森病，而諾和諾德正在與Heartseed合作開發一種治療心力衰竭的iPS細胞療法，兩者在實驗的早期階段都取得了積極成果。

總的來說，這些“移動”療法為人們描繪了一幅美好的未來圖景。未來，80歲競選總統可能不再被批評為太老，曾經成為人類壽命瓶頸的與年齡有關的疾病最終將從歷史潮流中消失，不再被提及。

幾乎每個人都有抗衰老的需求，即使是美國總統也不例外，再生醫學在這種壓力下繼續前進，導致人類在 120 或 150 歲時再次突破生命的極限。

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